Tontura e vertigem em Pouso Alegre

O que é a otoneurologia

A otoneurologia é a área que estuda o equilíbrio e as conexões entre o ouvido interno, a visão, os músculos e o cérebro. Quando algum desses sistemas não funciona bem, podem surgir tontura, vertigem, desequilíbrio e sensação de instabilidade — sintomas muito comuns, que afetam pessoas de todas as idades e podem limitar bastante a rotina.

Em Pouso Alegre, o Dr. Hiago Antunis atende pacientes com tontura no Centro Médico Sul Mineiro. Além da residência em Neurologia, ele fez subespecialização (Fellowship) em Otoneurologia pela Unicamp.

Tontura e vertigem: qual a diferença?

“Tontura” é um termo amplo, usado para descrever sensações diferentes: cabeça leve, sensação de desmaio, instabilidade ao andar ou impressão de que tudo está girando. A vertigem é um tipo específico de tontura, em que a pessoa sente movimento — como se ela ou o ambiente estivessem girando. Entender exatamente o que o paciente sente é o primeiro passo para chegar ao diagnóstico.

Causas mais comuns

VPPB (vertigem posicional paroxística benigna)

Provoca crises curtas de vertigem ao deitar, levantar, olhar para cima ou virar na cama. É causada pelo deslocamento de pequenos cristais do ouvido interno e é uma das causas mais frequentes de vertigem.

Migrânea vestibular

É uma forma de enxaqueca que se manifesta com crises de tontura ou vertigem, com ou sem dor de cabeça. Muitas vezes vem acompanhada de sensibilidade à luz, ao som e ao movimento. Saiba mais na página de dor de cabeça e enxaqueca.

Neurite vestibular

Causa vertigem intensa e prolongada, com náuseas e desequilíbrio, muitas vezes depois de um quadro viral. A recuperação costuma ser gradual.

Doença de Ménière

Caracteriza-se por crises de vertigem acompanhadas de zumbido, sensação de ouvido tampado e alteração da audição.

Tontura persistente postural-perceptual

É uma sensação crônica de instabilidade, que costuma piorar ao ficar em pé, em movimento ou em ambientes com muito estímulo visual, como supermercados.

Outras causas

Alterações da pressão arterial, efeitos de medicamentos, ansiedade, problemas cardiovasculares e, menos frequentemente, doenças do próprio cérebro, como o AVC, também podem causar tontura.

Sinais de alerta

Procure atendimento de emergência se a tontura começar de forma súbita e vier acompanhada de:

• fraqueza ou dormência em um lado do corpo;
• dificuldade para falar ou engolir;
• visão dupla ou perda de visão;
• perda de coordenação ou incapacidade de andar;
• dor de cabeça intensa e repentina ou desmaio.

Nesses casos, ligue 192 (SAMU) ou procure um pronto-atendimento imediatamente.

Quando procurar o neurologista

• crises de tontura que se repetem;
• tontura ou desequilíbrio que duram semanas;
• quedas ou medo de cair;
• tontura associada a enxaqueca, zumbido ou alteração da audição;
• desequilíbrio em pessoas idosas.

Como é a avaliação

A consulta começa por uma conversa detalhada: como a tontura começou, quanto tempo dura cada crise, o que desencadeia e quais sintomas aparecem junto. Em seguida, é feito o exame neurológico, com testes clínicos de equilíbrio, coordenação e movimentos dos olhos, incluindo testes posicionais quando indicados. Exames complementares, como avaliações da audição e do sistema vestibular ou exames de imagem, são solicitados apenas quando necessário.

Possibilidades de tratamento

O tratamento depende da causa identificada e é sempre individualizado. Entre as possibilidades estão:

• manobras de reposicionamento, que são o tratamento indicado para a VPPB;
• reabilitação vestibular, com exercícios que ajudam o cérebro a se adaptar e recuperar o equilíbrio;
• medicamentos para controlar as crises ou para prevenção, quando indicados, como na migrânea vestibular;
• ajustes de hábitos, como sono regular e controle de gatilhos;
• tratamento da condição de base, em conjunto com outros especialistas quando necessário.

A evolução varia de pessoa para pessoa, e o acompanhamento permite ajustar o plano. Como o sono também influencia a tontura e a enxaqueca, a avaliação de distúrbios do sono pode fazer parte do cuidado.

Atendimento em Pouso Alegre e no Sul de Minas

O consultório fica no Centro Médico Sul Mineiro, no bairro Santa Elisa, em Pouso Alegre, com estacionamento no local e estrutura acessível para cadeirantes. O atendimento é com hora marcada, de segunda a sexta-feira, pelo agendamento online ou pelo telefone (35) 3112-2430. Conheça também o atendimento do consultório.